警钟长鸣:儿童烫伤、烧伤的预防与急救处理

2024-06-28

烧伤、烫伤是儿童所受严重伤害的一大原因。据统计,美国0-19岁青少年中,每年有1千例烧烫伤致死病例和2万例烧烫伤住院病例。而加拿大每年也有80例致死和1700例住院病例,而住院病例中80%是烫伤导致的。烧烫伤也是儿童急症的第三大原因。其实还有大量没有去急症的轻微烧烫伤案例,这些是没有纳入统计口径的。如果把这些都考虑在内的话,儿童烧烫伤是非常普遍的。

很多国家都在家长中开支过专门的儿童烧烫伤预防教育。加拿大的全国性伤害预防机构“降落伞”就开发了一套非常优秀的儿童烧烫伤预防教育课程。经其版权许可,现以宣传教育目的,将其内容发到这里,并加注中文翻译。所有图片的版权属于Parachute。

在文章的最后也提到了孩子烫伤时的急救处理,家长们可以收藏一下。




儿童烫伤、烧伤的预防


危险:你的孩子可触及装有热饮的杯子。


危险:你的孩子可触及装有热饮的杯子,很容易被烫伤。


危险:你孩子的皮肤很容易被烫伤。


正确做法:将热饮放置在孩子无法触及的地方。使用带紧密盖子的杯子。


危险:火灾可夺人性命。等到你闻到烟时,可能已经来不及逃生。


正确做法:在你家的每一层天花板安装烟雾报警器,为你警示火灾的发生。


危险:如果洗澡水太热,你的孩子将被烫伤。(安格努努插入语:应避免先放热水再放凉水。)


危险:如果洗澡水太热,你的孩子将被烫伤。


正确做法:用你的手肘试探水温,水温应该冷热适中。


危险:如果你的孩子拉扯到水壶或其它电器,可能会被烫伤。


正确做法:确保所有的的电线和热的电器安全放置,使你的孩子不能触及。


危险:如果你的孩子玩打火机和火柴,可能会造成火灾或烧伤自己。


正确做法:将打火机和火柴放置在孩子不能触及的地方。


危险:你的孩子可能会去弄炉子上的锅,会烫伤自己。


正确做法:锅放在炉子上时,锅的把手不应向外。尽可能使用里面一侧的炉头。


危险:你的孩子触及热的卷发器或直发器时可被烫伤。(安格努努插入语:应该还有熨斗。)


正确做法:应将卷发器、直发器置于孩子不能触及的地方。



危险:如果你的孩子玩电插座,会被电/烧伤。



正确做法:应将电插座盖起来。


除了以上内容外,在中国人家庭中,还有一个很重要的烫伤危险。中国人喜欢热餐、热饮,厨房刚端出来的菜、烫、饭和茶水都是滚烫的。所以中国家庭的孩子烫伤,很多也是与这些热餐、热饮相关的。有些家长不小心将滚烫的汤汁、茶水泼撒到孩子身上,也有孩子不小心打翻餐桌上盛着热汤汁的碗碟,还有些是家长给孩子喂饭时没有留意饭菜的温度。

我的亲戚朋友中有好几个孩子(或自己小时候)被烫伤,甚至严重烫伤。没有家长愿意让孩子经受这样的痛苦,一旦孩子被烧伤、烫伤都会万分自责。所以家长们需要警钟长鸣,时刻注意各种可导致孩子烧伤、烫伤的风险,防范于未然。




孩子造成严重烫伤所需要的时间

为什么孩子更容易被烫伤呢?因为他们有好奇心,喜欢到处爬,有时候冲撞、移动很快,无法理解危险,而且他们的皮肤比成年人更薄,烧伤烫伤时也伤得更深。那么接触到烫的东西时,多久会被烫伤呢?





孩子烫伤后的急救处理

尽快脱去孩子的衣物。衣物能保存热量,使烫伤更加严重。衣物还可能藏有烫伤的皮肤。

立即将烫伤区域置于冷水中,或用冷水冲,至少二十分钟以上。用冷水冲烫伤区域时可抱着孩子。给烫伤区域降温非常重要,它能防止热进一步烫伤皮肤的深层组织。即使有必要在打电话寻求帮助,也应该前先进行这一操作再打电话(如果有条件的话,在你给皮肤降温时让别人帮忙打电话)。

绝不要使用冰。将冰置于烫伤皮肤将使伤口更加严重。冰水降温会使孩子体温过低造成危险。

移除过紧的物体,比如手镯、珠宝等。烫伤可迅速导致水肿。

给烫伤皮肤降温后,如果烫伤在脸部,使用干净、潮湿的棉布覆盖伤口;如果在其它部位,先使用干净的塑料薄膜包裹伤口,然后再覆盖干净、潮湿的棉布。

绝不要私自使用黄油、油、牙膏、乳霜、药膏、湖、棉花、白糖、石灰粉、草木灰等东西涂伤口。这些东西可增加伤口感染的风险,从而使烫伤伤口变得更加严重。药物应在医生指导下使用。(安格努努插入语:中国人喜欢听信、使用各种偏方和灵丹妙药,只要别人说有效,什么东西都敢往伤口上涂,其实是非常危险的。)

如果皮肤出现破损、烫伤较为严重,应去看医生。对于不需要医生处理的小伤口,可使用碘伏或抗菌性软膏擦涂伤口以防止感染,并保存伤口干净,必要时可使用干净的纱布覆盖。




烫伤后会不会留疤

在孩子烫伤后,家长们最担心的是孩子以后会不会留疤。是否会留疤取决于烫伤的程度。一般烫伤分为四度,浅二度或以下烧烫伤一般无疤,深二度以上则可能会留下明显疤痕。

一度烧烫伤:受伤深度在表皮浅层,皮肤有红肿、疼痛的现象,无水泡,约三至五天症状可减轻,不会留下疤痕。

浅二度烧烫伤:为表皮层受伤,有红肿、疼痛、起水泡等现象,水泡拨离后可见创面均匀发红、潮湿、水肿明显。伤口愈合约需十四天,会留下轻微的疤痕或无疤痕。

深二度烧烫伤:为表皮层和部份真皮深层受伤,表现为受伤皮肤痛觉较迟钝,可有或无水泡,伤处呈白色或浅红色,拔毛时疼痛感减弱。约二十一天以上可愈合,可能会留下明显疤痕,需尽早植皮治疗,避免感染。

三度烧烫烫伤:伤及全层皮肤,皮肤呈苍白色、焦黄、或焦黑色,受伤部位像皮革般干硬,无弹性,干燥,无水泡,色素细胞与神经皆遭破坏,皮肤感觉消失,拔毛时无疼痛,需依赖植皮治疗,愈合后会留下肥厚性的疤痕。

四度烧烫伤:伤及全层皮肤,皮下脂肪、肌肉、神经、骨骼等组织,呈焦炭状;须依赖皮瓣补植治疗、电疗等特殊医疗,部份需截肢。




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